Урология.
17.04.11
Орхит.
Орхит - воспаление яичка. Практически всегда является осложнением какого-то инфекционно-воспалительного заболевания . Орхит может развиться после эпидемического паротита (свинки), гриппа, скарлатины, ветряной оспы, пневмонии, бруцеллеза, брюшного тифа. Но чаще орхит развивается при воспалительных заболеваниях мочеполовой системы - уретрит, простатит, везикулит, эпидидимит. Также орхит может появиться после травмы яичка .
По своему течению орхит бывает острым и хроническим. Острый орхит, как правило, вызывается острым воспалительным заболеванием, хронический - хроническим.
Как протекает острый орхит ?
Заболевание начинается с появления болей в яичке . Боль может отдавать в пах, промежность, поясницу, крестец. Мошонка на стороне заболевания увеличивается в 2 раза и больше , кожа ее становится гладкой, через несколько дней после начала заболевания кожа мошонки резко краснеет, становится горячей, может приобретать глянцевый оттенок. Воспаленное яичко увеличено, резко болезненно при прикосновении.
Одновременно с болью в мошонке появляются общие симптомы воспаления - слабость, лихорадка 38-39 0 С, озноб, головная боль, тошнота.
Обычно даже без лечения заболевание проходит самостоятельно за 2-4 недели. Но в некоторых случаях воспалительный процесс в яичке приводит к его нагноению , развитию абсцесса яичка. Кожа мошонки при этом становится ярко-красной, гладкой, резко болезненной при прикосновении.
Основное осложнение острого орхита - возможное нагноение яичка и развитие впоследствии секреторной формы бесплодия (см. статью "Мужское бесплодие").
Как лечится острый орхит ?
При возможности развития нагноения больного орхитом госпитализируют. Лечебные мероприятия принципиально такие же, как при остром эпидидимите (см. статью "Эпидидимит" ): лечение основного заболевания , приведшего к возникновению орхита, фиксированное возвышенное положение мошонки, местное применение холода, антибактериальная терапия, при стихании острого воспаления - физиотерапия, тепловые процедуры.
При развитии абсцесса яичка его вскрывают и дренируют. В тяжелых случаях при полном расплавлении ткани яичка гноем производят орхиэктомию - одностороннее удаление яичка.
Хронический орхит ?
Хронический орхит развивается при неправильном или недостаточном лечении острого орхита или как осложнение хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы - хронический простатит, уретрит, везикулит. При хроническом орхите часто единственным проявлением заболевания бывает некоторая болезненность яичка при прикосновении к нему. Во время обострения заболевания появляются боли в яичке при ходьбе.
Хронический орхит чаще, чем острый, приводит к снижению секреторной функции яичка и может вызвать бесплодие. 
Лечение хронического орхита длительное и трудоемкое. Обязательно лечение основного заболевания . Также проводится курс приема антибактериальных препаратов, активно используются местные тепловые и физиотерапевтические процедуры. В тяжелых случаях при длительном отсутствии эффекта от консервативной терапии выполняют одностороннюю орхиэктомию.
Профилактика орхита ?
Сводится к лечению хронических воспалительных заболеваний мочеполовых органов , внимательному наблюдению за своим состоянием во время общих инфекционных заболеваний (эпидемический паротит, грипп, скарлатина, пневмония и других), при травме мошонки, промежности и области таза.
Публикации по теме "Урология":
|
Недуг второго "мужского сердца" Хламидии и вызываемые ими заболевания |
Что должны знать современные мужчины |

Минский государственный медицинский институт. Стажировался в Израиле в 2001, в 2009 г. Стаж работы 12 лет. Является членом Международной ассоциации урологов.
Уролог. Профессор. Доцент. Высшая категория по урологии. Закончил Минский государственный институт. Стаж работы 30 лет.