Артюшкевич А.С., Руман Г.М.

Белорусская медицинская академия последипломного образования, Минск

По данным ВОЗ частота врожденных расщелин губы и неба в Европе составляет 0,6 до 1,6 случаев на 1000 новорожденных. В Республике Беларусь за последние 10 лет отмечается рост данной врожденной патологии, которая достигает 1,86 на 1000 новорожденных. Имеется тенденция к росту числа таких детей. Темп роста частоты расщелин равен 0,025 случая на 1000 новорожденных в год.

В разных клиниках вопросы касающиеся сроков, методик оперативного лечения решается по-разному. Мы придерживаемся тактики раннего (3-8 месяцев) оперативного лечения, поскольку очень важно с первых дней жизни ребенка задать правильный краниофациальный рост и направление, когда риск послеоперационных осложнений и вторичных деформаций минимален.

Начиная с 1996 года в клинике челюстно-лицевой хирургии БелМАПО нами проводится хейло- и уранопластика в основу которой положены методики Delaire , Mill а rd , Фроловой.

На первом этапе в 3-6 месяцев сшивается мягкое небо и губа. Спустя 8 месяцев после первой операции осуществляется завершающий этап первичного лечения. Ушивается узкая щель в области твердого неба. По данной методике нами прооперированно 487 детей. Наблюдение за больными на протяжении 5-7 лет показало, что ранний клинический подход в их лечении оправдан в плане медицинской и социальной реабилитации. Выбранная тактика способствует полноценному лицевому росту, устранению мышечного дисбалансного, созданию условий для правильного формирования зубных рядов.